Colonoscopía

La colonoscopía es un estudio que permite visualizar todo el colon y recto con una cámara, de forma que si hay algún pólipo o tumor, podrá ser visualizado, fotografiado, e incluso permite tomar una muestra o biopsia de la lesión para después estudiarla y buscar células cancerígenas o pre-cancerígenas. De igual forma, en ciertos pólipos pequeños incluso es posible resecar la lesión en su totalidad.

Hombres y mujeres mayores de 45 años, independientemente de sus antecedentes familiares, deben realizarse screening de cáncer de colon con FIT anual o colonoscopía cada 10 años. Si tienes antecedentes de cáncer de colon en la familia (padres o hermanos), es importante que visites a tu médico ya que podrías requerir iniciar con las pruebas de screening a una edad más temprana

¿CÓMO SE HACE?

La colonoscopía es un procedimiento invasivo realizado por un médico endoscopista, requiere una preparación específica y tiene ciertos riesgos. Es importante que antes de hacerla hables con tu médico para que te explique cómo funciona y pueda contestar tus dudas al respecto.

  1. ANTES DE LA PRUEBA:

    Previo al procedimiento debes hablar con el médico que hará el estudio y especificar si tomas medicamentos o si eres alérgico a alguna medicina (especificamente a algún tipo de anestésico). Para que sea un estudio exitoso, la colonoscopía requiere que el colon y el recto estén limpios y vacíos. Hay diferentes formas para “preparar” el colon, incluyendo ciertas pastillas, soluciones líquidas tomadas, enemas, o una combinación de estos. Usualmente el endoscopista indica soluciones laxantes la tarde previa al procedimiento. Esto significa que el día antes de la prueba podrías requerir pasar mucho tiempo en el baño con evacuaciones líquidas, por lo que es importante que te mantengas bien hidratado. De igual forma, usualmente se requiere que tengas ciertas horas de ayuno antes del estudio.

  2. DURANTE LA PRUEBA:

    La colonoscopía suele ser un procedimiento ambulatorio (no necesitas quedarte en la noche en el hospital o centro de salud). Generalmente se usan sedantes intravenosos antes de iniciar el procedimiento. Estos medicamentos hacen que estés relajado durante la prueba, no tengas dolor y, en la mayoría de los casos, que no recuerdes el procedimiento posteriormente.La prueba se hace por medio de un colonoscopio, el cual es un tubo flexible que tiene una cámara pequeña con luz. El colonoscopio se introduce a través del ano y recorre todo el colon hasta el final de su trayecto, de forma que el médico endoscopista visualice toda la mucosa. En caso de que encuentre una lesión sospechosa, el endoscopista tomará fotografías y posteriormente muestras o biopsias de la misma. El procedimiento suele durar alrededor de 30 minutos.

  3. DESPUÉS DE LA PRUEBA:

    Posterior al procedimiento tendrás que permanecer en la clínica durante alrededor de una hora para vigilar que no desarrolles ninguna complicación. Necesitarás un acompañante que pueda llevarte a casa ya que puedes tener efectos residuales de la sedación.
    Debido a que durante la colonoscopía se instila aire al colon es probable que durante unas horas te sientas distendido, con dolor abdominal y gases.

¿QUÉ RIESGOS O EFECTOS ADVERSOS TIENE LA COLONOSCOPÍA?

La colonoscopía suele ser un estudio seguro, pero tiene ciertos riesgos:

  • Sangrado: si un pólipo es resecado o se toma una biopsia es posible que haya cierto grado de sangrado residual por uno o dos días posterior al procedimiento. El sangrado severo es una complicación infrecuente.
  • Perforación: durante la toma de una biopsia o al resecar una lesión podría generarse un hoyo en la pared del colon. Es una complicación muy rara pero severa y podría requerir cirugía para ser reparado.
  • Reacciones a la anestesia
¿CÓMO TE REPORTAN LOS RESULTADOS DE LA COLONOSCOPÍA?
PRUEBA ANORMAL

Si reportan la presencia de pólipos o masas es importante que ACUDAS CON TU MÉDICO para que te informe si requeriras algún estudio adicional o un seguimiento con colonoscopías más frecuentemente.

PRUEBA NORMAL

El endoscopista puede reportar una colonoscopía completamente normal o puede reportar la presencia de ciertos hallazgos inespecíficos que no necesariamente sean compatibles con lesiones malignas o pre-malignas. Es importante que hables con el endoscopista para que especifique si requieres algún estudio adicional o sipuedes continuar con screening normal con colonoscopía cada 10 años.